安徽省深化变更鼓动村庄医疗卫生编制壮健成长

日前，省委办公厅、省行政部门办公厅联合印发《关于进一步深化变革促进农村医疗卫生体系健康(Health)发展的实施意见》，就加快县域优质医疗资源扩容、健全优质高效的农村医卫体系提出14项具体措施。

根据实施意见，到2025年，农村医卫机构定位更加精准，功能布局更加均衡合理，人员素质和结构明显优化，90%县（市）至少有1所县级公立医院达到三级医院医疗服务能力水平；“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗格局初步形成，力争基层诊疗量占比达到65%，县域内就诊率达到90%。

实施乡镇卫生院分类管理。到2025年，原则上10%以上的乡镇卫生院实施一类管理，60%以上的乡镇卫生院实施二类管理，其他乡镇卫生院实施三类管理。重点支持建设能力较强、具有一定辐射和带动作用的一类乡镇卫生院。常住人口20万以上、区域面积较大、县城不在县域中心、县级医院服务覆盖能力不足的县，在县城之外选建1至2个一类乡镇卫生院建设县域医疗次中心，使其基本达到县级医院服务水平。

完善村级医疗卫生服务体系。原则上每个行政村设置1所村卫生室，常住人口较多的行政村建设中心村卫生室，至少配备1名执业（助理）医师和1名护士(Nurse)。对于邻近乡镇卫生院、人口较少等不适宜单设卫生室的行政村，采取乡镇卫生院定期巡诊、派驻以及邻（联）村延伸服务等方式，保障基本医疗卫生服务供给。

健全农村公共卫生体系。加重县级医院、乡镇卫生院公共卫生相关科室标准化建设，2025年每个乡镇卫生院至少配备1名专职公共卫生医师。一般乡镇卫生院建立标准化的发热诊室（哨点）和肠道门诊，配齐疫情防控物资；有条件的乡镇中心卫生院建立标准化的发热门诊，配备负压救护车。

实施意见还就加重农村医疗卫生人才培养、农村急救网站建设等方面提出举措。其中，按照10公里至20公里服务半径合理布局乡镇院前急救站点，一类乡镇卫生院配备急救型救护车，其他乡镇卫生院配备普通救护车，构建“县级急救中心、乡镇院前急救站点、乡镇卫生院”三级急救网站。增加农村医疗机构儿科、口腔等紧缺人才供给，逐步扩大农村订单定向免费医学生(Students)培养规模，到2025年，村医中具备执业（助理）医师资格的人员比例提高到45%左右，逐步形成以执业（助理）医师为主体、全科专业为特色的农村医疗卫生服务队伍。